題:健康有“醫(yī)”靠 山西河曲健康幫扶四劑“良方”惠民生

地處晉陜蒙三省交界黃河岸畔的山西省忻州市河曲縣，全縣183個(gè)行政村有70%以上散落于山大溝深的丘陵溝壑地帶，對(duì)于當(dāng)?shù)孛癖妬?lái)說(shuō)，“看病難”不僅是預(yù)約排隊(duì)、一號(hào)難求的求醫(yī)之困，也是路途遙遠(yuǎn)、奔波勞碌的出行之苦。

“民眾不方便來(lái)，那就主動(dòng)到民眾身邊去。”河曲縣衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng)呂斌說(shuō)。近年來(lái)，河曲縣通過(guò)構(gòu)建“戶(hù)有家庭醫(yī)生簽約、村有巡診小分隊(duì)、鄉(xiāng)有流動(dòng)衛(wèi)生室、縣有義診服務(wù)隊(duì)”的“四有”醫(yī)療服務(wù)體系，打造健康幫扶四劑“良方”，讓民眾在家門(mén)口就能享受到便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

“流動(dòng)村衛(wèi)生室”:把診室搬進(jìn)村門(mén)口

走進(jìn)河曲縣舊縣鎮(zhèn)楊家窊村，村口停著一輛貼有“流動(dòng)村衛(wèi)生室”標(biāo)識(shí)的救護(hù)車(chē)，這是村民們眼中的“健康使者”。救護(hù)車(chē)上配備了專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員和必要的醫(yī)療設(shè)備，村民招手就停，上了車(chē)就相當(dāng)于進(jìn)了流動(dòng)的“衛(wèi)生院”，一般性的治療診斷都可以在車(chē)上進(jìn)行。

救護(hù)車(chē)上還配有呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、氧氣袋及多種基本藥品，同時(shí)還配備了移動(dòng)醫(yī)保刷卡設(shè)備，方便村民現(xiàn)場(chǎng)刷卡報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用，“以前看病要翻山越嶺走好幾里路，現(xiàn)在‘流動(dòng)村衛(wèi)生室’直接開(kāi)到村口，看病方便多了。”楊家窊村村民李阿姨說(shuō)。

自“流動(dòng)村衛(wèi)生室”運(yùn)行以來(lái)，不僅解決了偏遠(yuǎn)村民看病難的問(wèn)題，還實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的有效下沉。醫(yī)護(hù)人員每月根據(jù)各村實(shí)際情況，合理安排時(shí)間提供上門(mén)診療、送醫(yī)送藥等服務(wù)。

“‘流動(dòng)村衛(wèi)生室’自運(yùn)行以來(lái)，共服務(wù)建檔村民4985余人次，接受農(nóng)村居民健康咨詢(xún)和一般性診療5553余人次，通過(guò)資源下沉、到村入戶(hù)、送醫(yī)送藥，不僅方便了群眾，也拉近了醫(yī)患關(guān)系，提升了農(nóng)民的就醫(yī)體驗(yàn)。”舊縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)王志軍說(shuō)。

巡診小分隊(duì):織密基層醫(yī)療“網(wǎng)底”

除了“流動(dòng)村衛(wèi)生室”，河曲縣還有一支支由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建的巡診小分隊(duì)，他們穿梭于各個(gè)村落間，為不設(shè)衛(wèi)生室的村莊提供每月兩次的巡診服務(wù)。除基本的醫(yī)療服務(wù)，巡診小分隊(duì)還負(fù)責(zé)健康宣教、疾病預(yù)防等工作。

“以前生病了不知道找誰(shuí)看，現(xiàn)在巡診小分隊(duì)每月都會(huì)來(lái)村里，看病方便多了。”當(dāng)?shù)卮迕裾f(shuō)。巡診小分隊(duì)與“流動(dòng)村衛(wèi)生室”相互配合，共同織密了基層醫(yī)療服務(wù)的“網(wǎng)底”，打通了醫(yī)療服務(wù)的“最后一公里”。

家庭醫(yī)生簽約:健康守護(hù)在身邊

幸福社區(qū)是河曲縣易地扶貧搬遷最大的一個(gè)集中移民安置點(diǎn)，涉及10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)80個(gè)行政村，其中脫貧戶(hù)1135戶(hù)2955人。幸福社區(qū)衛(wèi)生室主要承擔(dān)著河曲縣易地搬遷的脫貧戶(hù)家庭醫(yī)生“雙簽約”服務(wù)、轄區(qū)內(nèi)居民的基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物報(bào)銷(xiāo)服務(wù)以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作，現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生5人。

截至目前，幸福社區(qū)的家庭醫(yī)生已簽約1457戶(hù)3754人，實(shí)現(xiàn)了對(duì)重點(diǎn)人群全覆蓋。家庭醫(yī)生不僅為民眾提供日常健康咨詢(xún)和診療服務(wù)，還定期開(kāi)展健康講座、義診等活動(dòng)，增強(qiáng)了民眾的健康意識(shí)和自我保健能力。

“這里叫幸福社區(qū)，我們也在努力保證社區(qū)居民的幸福。”張麗琴說(shuō)。

義診服務(wù)隊(duì):專(zhuān)家下沉惠民生

為進(jìn)一步提升農(nóng)村民眾的醫(yī)療服務(wù)水平，河曲縣還組建了由河曲縣人民醫(yī)院醫(yī)生帶隊(duì)的義診服務(wù)隊(duì)，在全縣范圍內(nèi)定時(shí)開(kāi)展專(zhuān)家義診活動(dòng)，不僅為村民提供免費(fèi)的診療服務(wù)，還帶來(lái)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和診療理念，讓農(nóng)村民眾在家門(mén)口就能享受到縣級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

今年以來(lái)，河曲縣義診服務(wù)隊(duì)已累計(jì)到村100次，派出醫(yī)務(wù)人員428人次，義診1771人次，推動(dòng)了城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化發(fā)展。

“下一步將繼續(xù)堅(jiān)持補(bǔ)齊衛(wèi)生健康服務(wù)體系短板弱項(xiàng)，聚焦重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病，鞏固拓展健康幫扶成果，提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力和群眾健康水平，為全面實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略提供更加堅(jiān)實(shí)的健康保障。”河曲縣衛(wèi)健局副局長(zhǎng)呂斌說(shuō)。