22年前，57歲男子成功移植26歲小伙子的心臟

2000年，57歲的楊先生在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院移植26歲小伙子心臟后，如今已經(jīng)是79歲高齡，仍精神矍鑠，比同齡人看著年輕十幾歲！值得關(guān)注的是，他移植后性格大變，脾氣暴躁，酷愛運(yùn)動(dòng)。

心臟移植后能活多久？

這個(gè)問題其實(shí)不簡單，心臟移植后的生存時(shí)間需要看個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)水平等具體情況。心臟移植開始的時(shí)間并不長，最早是上世紀(jì)80年代前后才開始的。目前國內(nèi)心臟移植術(shù)后最長存活時(shí)間超過20年，國際上手術(shù)后存活時(shí)間最長的為38年。

早在2009年，美國心臟協(xié)會(huì)的研究數(shù)據(jù)顯示:心臟移植術(shù)后1年生存率，男性患者可達(dá)88%，女性患者可達(dá)77.2%；術(shù)后5年生存率，男性患者可達(dá)73.1%，女性可達(dá)67.4%；而49%的患者心臟移植術(shù)后生存期達(dá)到10年。如今，又過去十幾年了，可以預(yù)見，心臟移植后患者的生存時(shí)間應(yīng)該更長了！

文章開始說的楊先生，如今79歲高齡，心臟移植時(shí)間已有22年，而且值得一提的是，他在手術(shù)時(shí)已經(jīng)57歲，超過了學(xué)界公認(rèn)的心臟移植年齡禁區(qū)。同樣就診于哈醫(yī)大二附院心胸外科接受心臟移植手術(shù)的于大爺在2017年已經(jīng)術(shù)后23年，刷新了亞洲心臟移植術(shù)后存活時(shí)間最長記錄，可見我國心臟移植手術(shù)水平逐漸趨于成熟。

但是心臟移植手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，不是所有患者都有哈爾濱這位楊性患者的好運(yùn)氣，據(jù)國際心肺移植協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，世界每年約有5000-6000例心臟移植手術(shù)，術(shù)后5年和10年的存活率分別為75%和60%，成人術(shù)后中位生存期為10.8年，兒童為16.5年。

心臟移植會(huì)改變?nèi)说男愿駟幔?/p>

楊先生超齡成功移植，而手術(shù)后他性格大變，有人認(rèn)為心臟移植會(huì)改變?nèi)说男愿瘢娴氖沁@樣嗎？

很多醫(yī)院學(xué)者對此進(jìn)行了研究，北京武警總醫(yī)院心外科專家王奇表示，楊大爺在心臟移植后性格發(fā)生如此大變化，實(shí)屬醫(yī)學(xué)個(gè)例，大約10%的患者在術(shù)后會(huì)發(fā)生性格輕微改變，反應(yīng)也各不相同。心臟移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、難度大，在手術(shù)過程中心臟會(huì)出現(xiàn)暫停，在復(fù)蘇過程中，心臟可能存在某種變化，從而導(dǎo)致患者在認(rèn)知方面出現(xiàn)變化。

從事心臟研究長達(dá)50年的夏秋明教授認(rèn)為，人類的思維、記憶、行動(dòng)都是由大腦控制，而心臟的作用是推動(dòng)血液流動(dòng)，給器官組織供血，維持機(jī)體正常代謝功能的器官，心臟沒有記憶甚至遺傳功能。

神經(jīng)和心理專家表示，人在接受心臟移植前和之后，都曾接受過不同程度的心理暗示，如有人告訴你你移植的是一個(gè)年輕人的心臟，患者的行為會(huì)不自覺的發(fā)生改變，通過對楊大爺?shù)母鞣N測試和理論分析，認(rèn)為楊大爺?shù)淖兓从谛呐K機(jī)能的增強(qiáng)，而不是供體本身心臟攜帶遺傳信息和記憶，但是人類對心臟的認(rèn)識還是有限的，有可能還有人類尚未發(fā)現(xiàn)的某種神秘物質(zhì)的存在？這需要各學(xué)科專家繼續(xù)深入的研究和探索。

總結(jié)