長期以來，醫(yī)院回款慢是很多醫(yī)藥企業(yè)頭疼的老問題、大問題，貨款賬期長達(dá)6個(gè)月，有的甚至超過1年。近日，記者從國家醫(yī)保局獲悉，為應(yīng)對醫(yī)院回款慢問題，福建、江西、廣東汕尾等地醫(yī)保部門積極探索直接結(jié)算，為破解回款慢的老問題提供新的解決方案。

福建推動(dòng)藥械貨款直接結(jié)算公立醫(yī)院全覆蓋。福建醫(yī)保局成立省級醫(yī)療保障監(jiān)測和電子結(jié)算中心，實(shí)現(xiàn)企業(yè)結(jié)算申請、醫(yī)院審核、醫(yī)保復(fù)核、醫(yī)院企業(yè)對賬、結(jié)算統(tǒng)計(jì)報(bào)表匯總?cè)鞒叹€上辦理，業(yè)務(wù)處理“數(shù)據(jù)不落地、資金全封閉、流程全線上、交易無紙化”。目前，貨款統(tǒng)一結(jié)算實(shí)施范圍已從全省藥品擴(kuò)大到醫(yī)用耗材集采品種，結(jié)算周期控制在23個(gè)工作日內(nèi)。

江西醫(yī)保局積極落實(shí)醫(yī)保基金與中選企業(yè)直接結(jié)算政策，通過周轉(zhuǎn)金直接預(yù)付貨款和醫(yī)院回款的結(jié)算模式，推動(dòng)解決醫(yī)藥企業(yè)“回款難、回款慢”問題。截至2024年6月，全省累計(jì)為3175家配送企業(yè)直接結(jié)算155.8億元；其中今年上半年為2787家配送企業(yè)直接結(jié)算42.7億元，貨款結(jié)算周期從原來的6個(gè)月左右縮減為30天左右。

廣西通過醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一代收代付，加快藥耗貨款結(jié)算效率。廣西醫(yī)保局聯(lián)合相關(guān)部門開展貨款清欠工作，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省級醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)集采的藥品、醫(yī)用耗材貨款納入統(tǒng)一線上結(jié)算范圍。2024年藥品線上結(jié)算率43%，累計(jì)藥品線上結(jié)算金額172億元，藥品貨款回款時(shí)間縮短到30天內(nèi)。2024年8月1日起，集采醫(yī)用耗材貨款全部實(shí)施線上結(jié)算，目前醫(yī)用耗材結(jié)算金額達(dá)2159萬元。

內(nèi)蒙古醫(yī)保局打造醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)“醫(yī)企銀直聯(lián)”業(yè)財(cái)一體化直接結(jié)算模式，建立集采藥品耗材醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機(jī)制，由自治區(qū)醫(yī)藥采購中心開立全區(qū)統(tǒng)一結(jié)算賬戶，受醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托向配送企業(yè)支付集采藥品耗材貨款。集采中選藥品在交貨驗(yàn)收合格之日30天內(nèi)回款，集采中選耗材在交貨驗(yàn)收合格次月底前回款。

廣東汕尾以“兩病”集采藥品為切口探索醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算模式。累計(jì)與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款約138.8萬元，回款周期不超過30天。首批遴選集采、國談“兩病”通用藥品34個(gè)為試點(diǎn)，組織全市100家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和30家開通“雙通道”的定點(diǎn)藥店組成“聯(lián)盟”，進(jìn)行醫(yī)藥貨款直接結(jié)算，待條件成熟后將逐步增加結(jié)算品種，逐步推至各采購平臺。