男子飲酒30年 “酒而久之”患上罕見病

馬德龍綜合征患者多為中年男性，與長期大量酒精攝入相關

長沙市第一醫院感染科近日接診了一例患有“酒精性肝硬化”的中年男性患者。檢查發現，患者頸項部及后背多處對稱性隆起，摸上去不是結實的肌肉，而是軟趴趴的脂肪團塊。經詢問病史，患者既往有飲酒史30年，每日飲用米酒約500毫升，近10年來出現頸部及背部多處無痛性腫塊，有逐年增多、增大趨勢。感染科肝病中心二病區副主任、副主任醫師徐春華查看患者病情后，結合其B超等輔助檢查，明確該患者患上了一種罕見疾病——馬德龍綜合征。

徐春華解釋，馬德龍綜合征是一種隱匿、緩慢進展的良性腫瘤性疾病，又叫良性對稱性脂肪瘤。脂肪在身體上半部彌漫性沉積，尤其是頸部、項部及背部，呈現“河馬脖”“駝峰背”等外觀。患者多為中年男性，發病與長期大量酒精攝入密切相關。主要臨床表現為雙頸部、枕部、項部、肩部、頜下、胸骨上窩、鎖骨上窩對稱性分布的無痛性脂肪團塊，類似腫瘤病變，常導致頸部畸形、活動受限，呈“牛頸”或“駝峰背”樣外觀，影響生活和容貌。

隨著頸部脂肪團塊長大，不僅會導致其頸部運動受限，嚴重者會壓迫氣管和食道，引起憋氣、呼吸困難、吞咽困難，甚至壓迫腔靜脈，造成靜脈回流障礙。馬德龍綜合征常合并糖耐量下降或糖尿病、高尿酸血癥、貧血、甲狀腺功能減退、內分泌腫瘤等疾病。

在治療上，目前外科切除是較為有效的治療方法，以改善畸形、解決功能障礙為主。也以脂肪抽吸為治療手段，但本病脂肪組織較韌，脂肪抽吸難以充分吸除，術后復發率增加。內科保守治療主要是戒酒，如合并其他內科疾病酒精性肝病、糖尿病、高尿酸血癥等，應針對性進行護肝、降糖、降尿酸等綜合治療。

徐春華提醒，長期大量飲酒不僅可能導致酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌，還會影響脂肪代謝，導致心、腦、腎多器官損傷。因此應樹立正確的飲酒觀念，少飲酒或不飲酒，尤其不要酗酒。