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預防流感,哪些措施最有效?
近期,流感頻發引起廣泛關注。流感病毒感染是自限性疾病,能夠自我緩解、自行恢復,但仍然能致命。
事實上,流感病毒致命由來已久。1918年暴發的西班牙大流感期間,全球至少5000萬人因感染死亡。在個別疫情中,感染死亡率非常高。如當時一艘英國輪船上,75%船員感染,7%船員死亡。
隨著流感疫苗的普遍接種和特效藥物的研發使用,流感病毒對于人類的危害100多年來不斷被削弱。中國疾控中心專家多次提醒公眾盡早接種疫苗,這不僅能預防流感病毒的感染,也能夠大幅降低輕癥轉變為重癥的幾率。
在春節前的國家衛生健康委新聞發布會上,中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所研究員王大燕提醒,目前北半球國家多數處于流感流行季,由于各個地區的地理環境因素、氣候環境因素不同,公眾如果去往其他國家或地區,出行時也要注意防范流感等急性呼吸道傳染。
據媒體近日報道,日本國立感染癥研究所1月31日公布的數據顯示,自2024年9月2日至2025年1月26日,日本國內累計流感病例據推算已達到952.3萬人。日本厚生勞動省1月9日表示,2024年最后一周,日本全國定點醫療機構報告的流感患者人數首次超過30萬人,刷新1999年采用現行統計方法以來的最高紀錄。
那么,得了流感出現什么情況時應及時就醫?中國疾病預防控制中心研究員王麗萍此前表示,流感一般1到2周可以自愈,但如果出現持續高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐和腹瀉等重癥傾向,應及時就診。孕婦、兒童、老年人以及有慢性基礎性疾病患者,屬于高危人群,感染流感病毒之后易引發重癥,建議這類人群感染后盡快就醫治療。
專家表示,早期使用抗流感病毒藥物可減少流感病毒的復制、傳播,而且可有效縮短病程,減少流感感染持續時間,有效預防重癥和并發癥的發生。
1月20日,國家衛生健康委發布《流行性感冒診療方案》中明確的抗流感病毒治療原則指出,在流感流行季,有流感重型(危重型)高危因素的流感樣病例,應盡早進行抗病毒治療,發病48小時內進行抗病毒治療獲益最大。發病時間超過48小時有重型(危重型)高危因素的患者和重型/危重型患者,如流感病毒病原學陽性,仍應采取抗病毒治療。重型/危重型患者根據病原學結果,可適當延長療程。
由于變異快、免疫逃逸能力強,流感病毒一直都是傳染病防控領域的重點“監控對象”。中國疾控中心的監測結果顯示,目前流行的流感病毒對于抗病毒藥物敏感,藥物治療有效。
在多個抗流感病毒藥物中,奧司他韋和瑪巴洛沙韋由于見效快、阻斷病毒傳播機制明確為人們所熟知。“兩種藥的作用靶點不同。奧司他韋是神經氨酸酶抑制劑,神經氨酸酶可抑制病毒重要的蛋白活性,起到阻斷病毒的效果。”河北省邯鄲市人民醫院院長、主任藥師李楠告訴科技日報記者,瑪巴洛沙韋作為前體物質進入人體后,可合成一種能直接抑制病毒內部核蛋白的物質——巴洛沙韋,從而阻止病毒復制。
一項發表在《柳葉刀·感染病學》上的研究顯示,相較于奧司他韋,瑪巴洛沙韋能更快地阻止病毒排毒。“有的患者吃奧司他韋效果不明顯,服用瑪巴洛沙韋或將更好地緩解癥狀。”李楠說。
李楠提醒,也有患者可能同時感染多種病原體,想“藥到病除”,最重要的是及時就醫,明確病原體,然后對癥用藥。
王大燕表示,預防流感最有效、最經濟的手段是接種流感疫苗,接種流感疫苗可以顯著降低發病和發生嚴重并發癥的風險。對于每個個體而言,接種疫苗后,機體在一段時間內會產生具有保護效果和足夠水平的抗體,能夠減少感染幾率、減輕癥狀、縮短病程、顯著降低發展為重癥和死亡的風險。
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