近日，西安交通大學第二附屬醫院心血管外科高峰主任團隊協同手術室、超聲科、麻醉科、體外循環、監護室等多學科成功完成了我院第一例左心室輔助裝置植入手術。該手術的順利實施，標志著我院在終末期心衰治療領域邁上歷史新高度，為心衰患者帶來了新的希望，同時也彰顯了我院心外科精湛的醫療技術以及以人為本、開拓創新的精神。

62歲的患者老因“發現冠心病8年，胸悶3天，加重1天”收治于我院心外科監護室，近年來癥狀頻發，反復多次住院，心臟狀況不斷惡化，既往冠脈多枚支架植入，因室壁瘤行室壁瘤切除術+二尖瓣成形術，并且合并2型糖尿病、類風濕性關節炎伴關節畸形、帕金森病等多種疾病。入院心臟超聲示心臟顯著擴大，患者心功能極差，心臟已經不具備正常泵血的能力。針對患者病情，高峰主任立馬組織多學科進行討論，患者已到了心衰終末期，常規治療已無法改善，僅有兩種有效治療方法:心臟移植或人工心臟，由于心臟供體嚴重緊缺，人工心臟成了老吳唯一的希望。

此次手術的難點在于患者基礎疾病纏身，術前心功能不好，多個臟器受累，需進過內科積極優化治療;且患者曾多次手術，整個胸腔、心包粘連嚴重，術中不好游離，需要主刀醫生更加精細的“刀工”;另外患者全心衰竭，右心功能偏差，且雙肺間質性改變、多發肺大泡、COPD，給術后管理帶來了嚴重挑戰。

高峰主任團隊術前組織醫務部、超聲科、麻醉科、呼吸科、神經內科、輸血科、心外監護等多學科進行MDT討論，制定出完整的術前、術中、術后詳細診療方案，為了確保手術達到預期效果，高峰主任還特意邀請了中國醫學科學院阜外醫院心外科王現強主任、麻醉科袁素主任、體外循環科劉剛教授、術后監護杜娟主任指導工作，手術由王現強主任和高峰主任共同主刀，專家們憑借精湛的技術和豐富的經驗，順利將左心輔助裝置植入患者體內，并精準地連接了心臟與血管。經過4小時的浴血奮戰，手術圓滿成功。患者術后在心外科監護團隊的精心治療下，生命體征平穩，恢復狀況良好，術后第二天拔除氣管插管，目前正在監護室接受進一步的快速康復治療。

左心室輔助裝置，又稱“人工心臟”，是一種與心臟相連的小型機械裝置，其工作原理是通過機械動力將血液從左心室輸送至主動脈，代替心臟泵血功能，為全身提供良好的血液灌注。作為一種機械循環支持手段，LVAD能夠完全替代左心室的泵血功能，同時通過降低左心室的室內壓力和心肌壁應力，減輕心肌負荷，改善心肌氧供與耗氧的平衡。這種裝置不僅為終末期心衰患者提供了重要的治療選擇，還可以終身長期輔助。

據高峰主任介紹，此例左心輔助裝置植入手術的成功開展，將填補我院心外科人工心臟手術的空白，同時為終末期心力衰竭患者提供了一種有效的“橋梁”治療方案，能夠幫助患者在等待心臟移植的過程中維持良好的身體狀況，甚至部分患者在使用后心臟功能得到顯著改善，可能達到撤出裝置的效果，無需進行心臟移植，未來有望讓更多的心衰患者受益。

西安交通大學第二附屬醫院心血管外科一直致力于心血管疾病的臨床治療與科研創新，一直以來，我們堅持以患者為中心，緊跟醫學前沿，持續引進并探索創新的手術方式與先進醫療器械，聚焦心血管疾病的精準診療與高水平科學研究，不斷邁向高質量發展的新臺階，全力守護每一位患者的心臟健康。此次人工心臟植入手術的成功，標志著我院在心血管領域的再突破，也是我院多學科團隊協作能力的綜合體現，可以更好地服務于西北心臟重癥患者。