如果不是女兒低血糖暈倒在衛(wèi)生間被送往醫(yī)院，張玲很難想象原來(lái)那個(gè)活潑陽(yáng)光的女兒，會(huì)成為神經(jīng)性厭食癥患者。山東省精神衛(wèi)生中心心身醫(yī)學(xué)科副主任劉振花介紹，神經(jīng)性厭食癥是一種嚴(yán)重的進(jìn)食障礙。

進(jìn)食障礙

有哪些表現(xiàn)

進(jìn)食障礙的典型特征是患者對(duì)體重增加具有強(qiáng)烈的恐懼心理，對(duì)體重和體型的變化極度關(guān)注，為了維持一個(gè)自認(rèn)為理想的體重狀態(tài)，會(huì)采取一系列極端的減重行為，如嚴(yán)格限制進(jìn)食的種類和總量，甚至長(zhǎng)時(shí)間不吃不喝。這些行為不僅導(dǎo)致患者的體重明顯低于同齡人的正常水平，還會(huì)對(duì)自身健康造成嚴(yán)重?fù)p害。

“有人會(huì)將神經(jīng)性厭食癥與普通的減肥行為混為一談，認(rèn)為都是通過(guò)控制飲食達(dá)到減肥的效果。”劉振花解釋說(shuō)，“神經(jīng)性厭食癥患者的減重行為，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常減肥的范疇，厭食癥患者對(duì)自己的體型有著極其歪曲的認(rèn)識(shí)。有些孩子已經(jīng)瘦得皮包骨頭，但他們?nèi)哉J(rèn)為自己很胖，需要繼續(xù)減重。”這種心理狀態(tài)，使得厭食癥患者不惜一切代價(jià)去追求一個(gè)虛幻的“完美”體型。

神經(jīng)性厭食癥

與多種因素有關(guān)

那么，神經(jīng)性厭食癥究竟因何而生呢？劉振花介紹，目前該病發(fā)病機(jī)制和原因尚不完全明確，但證實(shí)與多種因素有關(guān)。首先是生物學(xué)因素，如果一級(jí)親屬中有進(jìn)食障礙患者，那么子女出現(xiàn)進(jìn)食問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。其次是社會(huì)因素。“入鏡以瘦為美的審美觀念深入人心。各種影視作品也讓瘦成為一種社會(huì)潮流。”劉振花說(shuō)，在這種背景下，部分青少年盲目跟隨所謂“潮流”，追求骨感美，不惜采取極端手段減肥。

除了生物學(xué)和社會(huì)因素外，家庭因素也在神經(jīng)性厭食癥的發(fā)生中起著重要作用。劉振花表示，過(guò)度保護(hù)和控制的家庭環(huán)境，會(huì)讓孩子缺乏自主掌控感。這類家庭的孩子，很可能通過(guò)進(jìn)食來(lái)尋求改變控制關(guān)系，找回自己的控制感。“在他們的觀念中，什么事都不能自己做主，但吃飯總可以自己掌控，那就通過(guò)極端控制飲食的方法，尋找自己對(duì)事物的控制感。”劉振花說(shuō)。

有進(jìn)食障礙的孩子通常具有共同的心理特征——低自尊、自卑、自我認(rèn)同感低、對(duì)外貌過(guò)度敏感等。這些特征使他們更容易陷入神經(jīng)性厭食癥的泥潭無(wú)法自拔。

如何發(fā)現(xiàn)孩子

患有厭食癥

劉振花表示，神經(jīng)性厭食癥雖然具有一定的隱蔽性，但并非無(wú)法察覺(jué)。“家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察孩子的行為變化來(lái)發(fā)現(xiàn)端倪。比如孩子突然開(kāi)始回避與家人同桌共餐，或者體重在短時(shí)間內(nèi)明顯下降。”劉振花說(shuō)，“厭食的孩子大多還伴有一些心理和社會(huì)因素的變化，如情緒低落、焦慮不安、睡眠質(zhì)量下降等。這些都是神經(jīng)性厭食癥的早期信號(hào)，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)，宜盡早帶孩子就醫(yī)。”

神經(jīng)性厭食癥的治療過(guò)程相對(duì)漫長(zhǎng)且復(fù)雜，比一般的焦慮和抑郁需要更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)恢復(fù)。因此，劉振花建議家長(zhǎng)耐心陪伴孩子度過(guò)這個(gè)艱難的時(shí)期。