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交叉韌帶重建術(shù)后如何進行科學(xué)康復(fù)?
近日,南方醫(yī)院增城院區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)科收治了多名前交叉韌帶重建手術(shù)患者,經(jīng)系列術(shù)后功能康復(fù)治療,患者膝關(guān)節(jié)能力明顯提升。
南方醫(yī)院增城院區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任鐘玉華提醒:前交叉韌帶在運動中比較容易受傷甚至斷裂,手術(shù)重建后的康復(fù)是影響膝關(guān)節(jié)運動功能恢復(fù)的關(guān)鍵因素之一。
她介紹,前交叉韌帶重建術(shù)后的康復(fù)是一個長期且需要細致規(guī)劃的過程,通常分為以下幾個階段:
術(shù)后初期
1、保護與制動:使用拐杖,減少膝關(guān)節(jié)負重。
2、控制腫脹:冰敷、抬高患肢、使用彈性繃帶。
3、ROM練習(xí):在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。
4、肌力訓(xùn)練:重點是激活股四頭肌和腘繩肌,避免肌肉萎縮。
中期康復(fù)
1、增加ROM:逐漸增加膝關(guān)節(jié)的活動范圍至正常。
2、加強肌力:繼續(xù)加強股四頭肌和腘繩肌的力量。
3、平衡訓(xùn)練:開始進行閉眼站立、使用平衡板等練習(xí)。
4、本體感覺訓(xùn)練:通過特定的練習(xí)增強關(guān)節(jié)位置感。
后期康復(fù)
1、進展性肌力訓(xùn)練:增加抗阻練習(xí),如腿舉、深蹲等。
2、功能性訓(xùn)練:如上下樓梯、跳箱等,提高日常活動能力。
3、繼續(xù)平衡和本體感覺訓(xùn)練。
恢復(fù)期
1、高級肌力與耐力訓(xùn)練:增加訓(xùn)練強度和復(fù)雜性。
2、運動專項訓(xùn)練:如果目的是回歸運動場,需要開始進行專項運動訓(xùn)練。
3、全面恢復(fù)ROM:確保膝關(guān)節(jié)活動范圍完全正常。
后期
1、持續(xù)強化訓(xùn)練:保持和提高肌肉力量和耐力。
2、預(yù)防再損傷:加強周邊肌肉和本體感覺訓(xùn)練,預(yù)防再次受傷。
3、回歸運動:在專業(yè)指導(dǎo)下逐步回歸到術(shù)前運動水平。
鐘玉華強調(diào),具體康復(fù)計劃應(yīng)根據(jù)手術(shù)情況、個體差異以及專業(yè)醫(yī)生的建議來制定。在整個康復(fù)過程中,以下要點需要特別注意:
1、遵循醫(yī)囑:康復(fù)計劃應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生或物理治療師根據(jù)患者的具體情況制定。
2、循序漸進:康復(fù)訓(xùn)練的強度和復(fù)雜度應(yīng)逐步增加,避免突然大幅度增加。
3、持之以恒:康復(fù)是一個長期過程,需要患者堅持不懈地完成訓(xùn)練。
4、 定期復(fù)查:通過復(fù)查了解恢復(fù)進度,及時調(diào)整康復(fù)計劃。
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