8月8日，西安市胸科醫院肺四科、麻醉手術科、內鏡診療中心全力協作成功開展了院內首例4月齡嬰兒無痛支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術，標志著我院在嬰幼兒呼吸道疾病專業診療技術方面取得了新突破，為嬰幼兒呼吸道疾病的診療提供了新的手段和選擇。

充分討論 確定方案

患兒木木在當地醫院診斷為肺結核，給予抗結核治療，但近一月來患兒食納差，發育遲緩，為求進一步治療，小木木家長慕名來到我院肺四科。入院后診斷為先天性結核，后又出現咳嗽，食欲下降等癥狀，每日喝奶量僅有200毫升，4個月體重也僅有4.65公斤。

經肺四科復查CT顯示木木肺部病灶擴大，因其母親被確診為耐藥結核，考慮患兒耐利福平和異煙肼可能性大，為明確病原學診斷及是否耐藥、是否存在混合感染需要進行氣管鏡檢查。經主管醫生孫曉方主任醫師和家屬溝通征得同意后，科室立即組織麻醉手術科、內鏡診療中心、耐藥科、藥劑科開展多學科會診，充分討論后確定開展檢查及治療方案為:經喉罩通氣靜脈全身麻醉下行支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術。

精心施術 確保安全

時間就是生命!在反復多次進行術前論證、充分完善術前準備、應急搶救措施的前提下，8月8日，麻醉手術科、內鏡診療中心、肺四科醫護團隊通力協作，緊張、有序地為木木開展了經喉罩通氣靜脈全身麻醉下支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術。

術前準備階段，賈仕群護士長和張丹護師克服患兒血容量不足、外周靜脈極細的困難，在超聲科鄭楚云醫生的配合下為木木順利置入PICC。

嬰兒行經喉罩通氣靜脈全身麻醉下支氣管檢查及肺泡灌洗術，麻醉是本次檢查治療面臨的最大難題。麻醉手術科主任雍文成和劉政、段春宇等人認真分析拿出細致操作步驟。麻醉現場，劉政副主任現場指導，段春宇副主任醫師操作，主管護師陳晶、魏朝苗協助順利完成了麻醉，患兒平穩進入夢鄉。

熟練操作 迅速清醒

呼吸內鏡中心周永主任行超細支氣管鏡檢查，5分鐘內熟練完成了檢查和灌洗!手術順利完成，術中患兒各項身體指征平穩。手術結束3分鐘后，小木木就睜開了圓圓的眼睛，在麻醉科醫師、護士陪伴下，媽媽抱著小寶貝順利返回病房!目前，小木木正在肺四科接受下一步治療。

此次4月齡患兒無痛支氣管鏡檢查和肺泡灌洗術的成功實施標志著我院在嬰兒肺部感染診療技術上的新突破!該技術為嬰兒呼吸系統疾病的精準診治提供了更進一步的保障，為更多患兒帶去新的希望。